w, 88: synkope?

M (Medikamente): Die Patientin nimmt regelmäßig Medikamente ein, eine Liste des Hausarztes liegt vor. Hierauf finden sich neben Antihypertonika (Isosorbitdinitrat, Molsidomin[Corvaton], Ramipril und Metoprolol) und Diuretika (Piretanid) ein Thrombozytenaggregationshemmer (Acetylsalicylsäure), Stoffwechselmodulatoren (Ezetimib und Febuxostat) sowie Supportiva (Pantoprazol, Metamizol, Natriumhydrogencarbobat [Bicanorm] und Colecalciferol [Dekristol]). Sie nimmt die Medikamente schon seit längerer Zeit in unveränderter Dosierung ein. Bisher wurden sie gut vertragen.

P (Patientengeschichte): Bereits seit Jahren besteht bei der Patientin eine nur schwer einstellbare arterielle Hypertonie, sowie ein geringgradige nichtdialysepflichtige Niereninsuffizienz. Sie sei bereits häufiger wegen einer hypertensiven Entgleisung im Krankenhaus gewesen, zuletzt vor ca. 9 Monaten. Ansonsten fühle sie sich jedoch in der Lage, ihr Leben selbstbestimmt zu führen.

L (letzte Mahlzeit): Abendessen am Vorabend.

E (Ereignisse): Am Vorabend sei noch alles in Ordung gewesen. Sie sei wie gewohnt zu Bett gegangen, müsse jede Nacht mehrfach zum Wasserlassen aufstehen. In den frühen Morgenstunden sei sie ebenfalls wieder aus dem Bett aufgestanden, jedoch sei ihr diesesmal sehr schwindelig geworden, und sie sei vor dem Bett gestürzt. Dabei habe sie wohl das Bewusstsein verloren. Wie lange sie auf dem Boden gelegen habe, könne sie nicht sagen. Irgendwann sei sie wieder wach geworden und hätte mit dem Telefon den Rettungdienst gerufen, weil es ihr so schlecht ginge.